Ceratoses e lesões pré-cancerígenas

As ceratoses actínicas são lesões pré-cancerígenas causadas pelo acúmulo de dano solar ao longo dos anos, manifestando-se como manchas ou placas ásperas, avermelhadas ou acastanhadas, principalmente em áreas cronicamente expostas ao sol como face, couro cabeludo, orelhas, dorso das mãos e antebraços. São consideradas o estágio inicial de um espectro que pode evoluir para o carcinoma espinocelular invasivo, embora a taxa de progressão individual seja baixa. A ceratose seborreica, por outro lado, é benigna, sem potencial maligno, mas pode ser confundida clinicamente com lesões mais preocupantes, tornando a avaliação dermatológica indispensável.

O tratamento das ceratoses actínicas pode ser feito de forma lesional, com crioterapia, curetagem ou laser, ou de campo, quando há múltiplas lesões numa mesma área, utilizando fluorouracil tópico, imiquimode, diclofenaco ou terapia fotodinâmica. A terapia fotodinâmica tem ganhado espaço na literatura como opção eficaz para tratamento de campo, com boa resposta e recuperação tolerável. A prevenção, por meio de fotoproteção rigorosa e exames dermatológicos regulares, continua sendo a estratégia mais importante para pacientes com histórico de exposição solar intensa.

Na Solara, realizamos o mapeamento corporal e a avaliação cuidadosa de todas as lesões, diferenciando as que precisam de tratamento imediato das que requerem apenas acompanhamento. O diagnóstico precoce das lesões pré-cancerígenas é uma das formas mais eficazes de prevenir o desenvolvimento de câncer de pele invasivo.